Наиболее авторитетные точки зрения по отношению к проблеме лечения сколиоза, высказанные ведущими специалистами СНГ и дальнего зарубежья:

С.Д. Шевченко (2001)

«Возникновение и развитие сколиотической болезни — сложный процесс, протекающий в период роста скелета. Оно развивается при наличии трех факторов:
1. первичный патологический фактор — наследственный (нарушения на уровне генного аппарата, хромосом, проявляющиеся диспластическими изменениями в спинном мозге, позвонках, межпозвонковых дисках, сосудах и др.) или приобретенный;

2. фактор, создающий общий патологический фон и обусловливающий проявления первого фактора в целом сегменте позвоночника (обменногормональные, эндокринные нарушения, остеопороз),— предрасполагающий фактор;

3. статико-динамический фактор, имеющий особое значение в период формирования структурных изменений позвонков и реализующий действие первых двух факторов.

Учитывая, что врач-ортопед может влиять практически только на третий фактор, следует строить план лечения, исходя из следующих принципов:
1. Регулирование роста позвонков, образующих дугу искривления;

2. Уменьшение функционального компонента, т. е. нестабильности позвоночника. Наличие кривизны позвоночника всегда сопровождается функциональной компенсацией, развитием противоискривлений; чем мобильнее позвоночник, тем более выражены искривления при нагрузке;

3. Устранение декомпенсации, искривления. Разная степень величины дуг искривления позвоночника неминуемо ведет к увеличению меньшей и отклонению корпуса, т. е. к декомпенсации;

4. Медикаментозное, физиотерапевтическое воздействие на весь организм, направленное на нормализацию обмена веществ.

Реализация этих принципов в лечении осуществляется консервативным или хирургическим путем».

О. Алборовым и П. Юдиным (2004) предложено проводить консервативное (неоперативное) лечение сколиоза позвоночника по следующим направлениям:

1. Выработка индивидуального статикодинамического режима — исключение порочных поз, соблюдение оптимальной двигательной активности, функциональное исправление деформаций позвоночника и грудной клетки лечебной гимнастикой, занятиями в зале медицинской тренировочной терапии на специальных современных тренажерах, плавание, постизометрическая релаксация;
2. Соблюдение общего ортопедического режима — режим статической разгрузки позвоночника — проведение школьных занятий в положении лежа на кровати, оборудованной ортопедической подставкой, использование специальных ортопедических укладок, строго по показаниям — сон в гипсовой кроватке, ношение ортопедического корсета;

3. Медикаментозная терапия;

4. Общеукрепляющие мероприятия;

5. Физиотерапевтические процедуры;

6. Формирование у ребенка осознанного подхода к проблеме;

7. Обучающие беседы с родителями.

M. Diab (2001), S.H. Sigurd (2003) и E.G. Dawson (2004) рекомендуют следующий алгоритм терапевтической тактики по отношению к больным сколиозом:
1. Искривление оси позвоночника до 10 градусов является нарушением осанки. Эти люди не нуждаются в медицинской помощи;

2. Пациентов с искривлениями оси позвоночника от 10 до 20 градусов следует признать больными сколиозом. Им рекомендуют ограничивать физические нагрузки. Однако специального лечения этим пациентам не назначают по причине его явной бесперспективности. По мнению, вышеуказанных авторов, такие больные нуждаються лишь в медицинском наблюдении;

3. При наличии у больных искривления оси позвоночника в 20 градусов и прогрессировании его на 5 градусов в год, рекомендован трехкратный ежегодный рентгенологический контроль. Сохраняется ограничение нагрузок на позвоночник. Однако проводить какое либо специальное лечение также не рекомендуется в связи с его неэффективностью;

4. При наличии у пациента искривления оси позвоночника от 25 до 40 градусов врачи рекомендуют использовать корсет;

5. Наличие у больного сколиозом искривления позвоночника в 40 градусов и более, по мнению этих врачей, является однозначным показанием для оперативного лечения.

· По данным SSE лечение деформаций позвоночника в 85%-90% случаев приходится на консервативные методы. При этом, прогрессированию деформации не препятствует ношение корсета у взрослых пациентов.

· В своих материалах SRS указывает на минимальный риск прогрессирования грудного сколиоза при кривизне менее 50º и поясничного или грудо-поясничного при кривизне менее 30º. При этом лечение пациента в основном должно быть направлено на улучшение качества жизни.